В четверг Министерство труда окончательно утвердило правило, требующее от управляющих фармацевтическими выгодами раскрывать доходы от переговоров о ценах на лекарства для медицинских планов работодателей. Управляющие фармацевтическими выгодами обязаны предоставлять раскрытия информации каждые шесть месяцев и при продлении или продлении соглашений. Правило вступает в силу в июле и распространяется на самофинансируемые групповые планы с более чем 100 участниками, которые самостоятельно оплачивают требования. Срок вступления в силу наступает на год раньше срока реализации изменений в области управляющих фармацевтическими выгодами, принятых Конгрессом.
Компании, включая CVS Caremark, Express Scripts и Optum Rx, обязаны раскрывать платежи, полученные от производителей лекарств. PBMs должны указывать ценовую разницу, когда план здравоохранения платит за лекарство больше, чем аптека получает в виде возмещения. PBMs также должны указывать случаи, когда совместный платеж пациента превышает общую стоимость лекарства. Планы здравоохранения могут проводить аудит PBMs не реже одного раза в год. PBMs должны объяснять доходы, превышающие прогнозируемые на 5% и более.
Правило реализует исполнительный указ президента Трампа, направленный на снижение цен на лекарства. Это правило следует за соглашениями, достигнутыми ранее в этом году Федеральной торговой комиссией с ведущими PBMs по обвинениям в антиконкурентном поведении. Конгресс также ввел требования к прозрачности и изменил схемы вознаграждения PBMs. PBMs вновь подвергаются усиленному контролю со стороны администрации из-за обвинений в том, что неясные практики позволяют PBMs манипулировать рынками к ущербу для пациентов. Степень, в которой эти меры сократят доходы PBMs, остается неясной.
Министр труда Кит Сондерлинг описал это правило как победу для работников, которые переплачивали за рецептурные лекарства. Сондерлинг обвинил управляющих фармацевтическими выгодами в сборе скрытых сборов, держа работников и работодателей в неведении. Чиновники сослались на прогнозы, согласно которым работодатели и работники столкнутся с одними из самых значительных ростов расходов на здравоохранение за десятилетия. Опрос KFF показал, что взнос сотрудников на семейное страхование вырос на 9% с 2025 года.
Однако Ассоциация по управлению фармацевтическим уходом предупредила, что это правило может повысить расходы пациентов и ослабить конкуренцию за счет введения системы отчетности наряду с изменениями, предусмотренными конгрессом. Дэвид Марин, генеральный директор торговой ассоциации PBM, сказал: «Это решение в поисках проблемы». Transparency Rising, торговая ассоциация, представляющая более мелкие PBM, поддержала требования как подлежащие исполнению, поскольку раскрытие информации связано с правилами ERISA. Transparency Rising заявила, что доверительные лица планов здравоохранения обязаны отчитываться о PBM, которые не предоставляют требуемую информацию.
Однако аналитик Raymond James Крис Микинс написал, что окончательное правило охватывает меньше планов, чем предполагалось изначально. Микинс отметил, что правило не устанавливает прямых ограничений на ценообразование PBM, доходы от разницы в ценах или удержание производственных скидок. Микинс выразил сомнение, приведет ли лучший доступ работодателей к информации к снижению компенсации, удерживаемой PBM, или просто изменит способ, которым PBM взимают компенсацию. Правило все еще может столкнуться с юридическим вызовом.
Некоторые PBMs начали реорганизацию операций в рамках соглашений с FTC и в преддверии обязательных изменений. Некоторые работодатели покидают крупнейшие PBMs и нанимают более мелких конкурентов для управления расходами на рецепты. Признаки указывают на то, что дополнительные компании рассматривают возможность смены PBMs.
Новое правило США требует от PBM раскрытия практик ценообразования на лекарства
FLASH AIПоделиться
Сводка
Министерство труда США окончательно приняло правило, требующее от менеджеров фармацевтических выгод (PBMs) раскрывать доходы от переговоров по ценам на лекарства для работодательских медицинских планов. Правило, вступающее в силу в июле 2026 года, обязывает самофинансируемые планы с более чем 100 участниками представлять полугодовые отчеты. PBMs должны предоставить детали о ценовой разнице и совместных платежах, превышающих стоимость лекарств. Это решение следует за исполнительным указом президента Трампа по сокращению цен на лекарства и недавними действиями FTC против PBMs. Рыночные аналитики считают, что правило, возможно, не ограничит прибыль PBMs, но юридические оспаривания все еще вероятны. Трейдеры, отслеживающие альткоины для наблюдения и индекс страха и жадности, могут заметить косвенные эффекты в связанных финансовых секторах.
Источник:Показать оригинал
Отказ от ответственности: Информация на этой странице может быть получена от третьих лиц и не обязательно отражает взгляды или мнения KuCoin. Данный контент предоставляется исключительно в общих информационных целях, без каких-либо заверений или гарантий, а также не может быть истолкован как финансовый или инвестиционный совет. KuCoin не несет ответственности за ошибки или упущения, а также за любые результаты, полученные в результате использования этой информации.
Инвестиции в цифровые активы могут быть рискованными. Пожалуйста, тщательно оценивайте риски, связанные с продуктом, и свою устойчивость к риску, исходя из собственных финансовых обстоятельств. Для получения более подробной информации, пожалуйста, ознакомьтесь с нашими Условиями использования и Уведомлением о риске.