O NIH permite a criação de uma classe administrativa ao fornecer às instituições dinheiro muito além do que realmente precisam para realizar ciência. Esse dinheiro é fungível. As universidades tratam o financiamento do NIH como renda, misturam-no com outras fontes de receita e usam a flexibilidade financeira resultante para expandir a burocracia, pagar salários exorbitantes aos administradores e criar uma classe administrativa que se protege e serve seus próprios interesses como se fossem os interesses da instituição, em vez de servir os cientistas abaixo dela. As universidades são extremamente habilidosas em jogar jogos contábeis, sobreviver a auditorias e produzir exatamente a documentação e os pontos de discussão que entregam às pessoas que desejam manter-se em boas graças. A realidade é que qualquer pessoa que tenha examinado as finanças de uma grande universidade sabe que existem quase infinitas maneiras de mover dinheiro entre departamentos, contas, instalações, salários e encargos internos, mantendo a aparência de que cada dólar foi alocado corretamente. Uma auditoria pode mostrar que as regras contábeis foram seguidas. Ela não pode mostrar que a instituição precisava do dinheiro, o gastou com sabedoria ou não o usou para subsidiar um império administrativo.